皮肤癌 皮肤癌病因

①日常曝晒与紫外线照射：有足够的证据支持紫外线照射、人体黑色素的防护与免疫系统功能相互作用导致了皮肤癌的发生。在日光中测定人体皮肤，皮肤接受紫外线量最大的部位是头部、面部、颈后、手部，鳞状细胞癌几乎全部发生于这些部位。紫外线的致癌机理，也许是光化作用改变了细胞DNA的结构，同时破坏了淋巴细胞表面的活性抗原结构，降低了机体的免疫功能，在其他促癌因素的共同参与下导致皮肤癌的发生。

②化学致癌物质：自Percivall首次描述了扫烟囱工人好发阴囊皮肤癌的报道后100年左右，人们才发现经常接触砷化物、焦油和沥青的工人容易发生皮肤癌。化学物质致癌可分为两个时期，即开始期与助长期。开始期至所引致结果与暴露于特殊物质或致癌物质的限度密切相关，其进行不可逆转，细胞改变与遗传有关。助长期需要反复暴露于接触物，与间隔时间有关，若很长时间不予暴露仍可逆转，不发生癌肿。开始期与助长期的间隔时间十分重要，可出现两种结果，即形成或不形成皮肤癌。

③电离辐射：在以往长期从放射工作者因忽视防护措施而导致辐射性皮肤干燥症的基础上发生的皮肤癌，近年来由于放射仪器设备的改进和放射技术的进步，特别是加强了各项防护措施，职业性皮肤癌基本上已经绝迹。但某些接受放射治疗的患者，经过若干年后，在放射野内发生皮肤癌的病例仍可遇见。

④慢性刺激与炎症：恶性皮肤肿瘤可以发生与发展在瘢痕慢性溃疡、形成瘘管、窦道的部位、有些亚洲人群中嗜好咀嚼烟草或槟榔，故口腔或口唇部位易发生鳞状细胞癌。

⑤其他：免疫抑制阶段，患者免疫系统功能低下，可发生皮肤癌，如应用免疫抑制剂能促成皮肤癌的发生。病毒致癌物质，许多病毒在动物宿主中能引起癌变，在人类中的很多人乳头瘤病毒的亚型可诱发皮肤癌。

新基因疗法治疗皮肤癌

一个国际研究小组通过改进基因运送方法，成功开发出一种治疗已发生转移的晚期皮肤癌的新基因疗法。

基因疗法是通过将不同治疗基因运送至患病细胞来治疗疾病的。一旦进入细胞，这些治疗基因都会产生蛋白，这些蛋白产物有望减缓疾病进程。通常情况下，治疗基因是由无害病毒运送到细胞内的。

作为癌症的治疗方法，基因疗法一直被运送工具的问题所困扰，阿拉巴马大学的David T. Curiel博士在国际杂志《癌症》上指出。

虽然这样的疗法能将基因运送到癌细胞，但肿瘤周围的健康组织厂常常也会受到影响。另外，这样的基因疗法效率也很低，实际上只有一少部分基因能被运动到靶细胞。

在这项新研究中，研究人员采用标准的基因运送病毒载体，并对其进行改造，使其可以识别出晚期黑素瘤细胞。黑素瘤是一种侵润性皮肤癌。改进后的病毒载体击中黑素瘤细胞的能力加强，这样的基因疗法对周围健康组织的副作用就大大减小。

Curiel表示，他的研究小组已在早期黑素瘤小鼠中检查了这个新基因运送系统。研究再次显示出良好结果：基因大部分被运送到癌细胞中。他指出，他的研究小组现正在晚期黑素瘤小鼠中进一步检验这样方法的效果。

“晚期黑素瘤发病机理十分复杂，我们希望这个新方法对晚期黑素瘤也奏效。”他说。