跌伤处越肿越大 小心骨肉瘤

孩子们经常会出现跌伤、撞上现象，如果孩子伤患出越来越痛、越肿越大，边有可能是骨肉瘤、软组织肉瘤的征兆，很多患者没有到医院进行诊治，耽误病情的治疗。

骨肉瘤和软组织瘤这两种癌恶性程度都很高，比得上肝癌。以下几个数据能说明它的可怕程度：骨肉瘤自然病程一年内死亡;软组织肉瘤3个月到半年即可发生肺转移……更让人担忧的是，这两种癌症原因不明，却专爱“欺负”儿童、青少年。

肿瘤产生的痛跟外伤的痛、生长痛如何区别呢?骨科医师们在治疗骨肿瘤方面有何体会，看看他们怎么说。

骨肉瘤3/4的患者年龄为10～20岁，癌变部位半数在膝关节上下。这是因为，孩子长高的生长中心在此，这里的细胞比较活跃。发病时，患者会感觉到关节的肿、痛，外皮温度升高，关节活动不灵活，皮肤肿块等。家属对此的识别度太低，以至耽误治疗。

看跌打愈捽愈痛

半数家长以为关节的疼痛是外伤、磕碰疼了或关节炎，会带孩子看跌打、敷草药、按摩等。“伤患或会愈捽愈肿，愈来愈痛。”郑秋坚提醒道，这是因为，治疗关节扭伤的中药材多有活血化瘀作用，会导致肿瘤血运增加，刺激其生长，“就好比在病患处肥料施”。临床中，很多患者都会出现“越敷药肿越大”的现象，不仅延误和治疗，还掩盖原有的疼痛症状。

按摩“捽脚”镇痛也会刺激癌细胞的扩散，因为按摩挤压了外周血。此外，肿瘤细胞已经吞噬骨骼了，按摩还可造成骨折。同理，患病儿童在做运动时会更易弄伤。不少患儿因外伤就医，最终发现有骨肉瘤。

此痛彼痛大不相同

4～7岁的学龄前的孩子可有生长痛。家长也常常将骨肉瘤的疼痛误认为生长痛。广东省人民医院骨外科副主任医师马元琛博士介绍道，生长痛多在早起时痛;而骨肉瘤多在晚上痛，有时痛得厉害，能让患者痛醒，吃止痛药无效，这种痛在医学上被称为“静息痛”。

郑秋坚表示，如果疼痛呈现以下特征，要到大医院找骨科专科医师看病：第一，痛得越来越厉害;第二，原来痛的地方没有肿胀，现在肿胀了;第三，晚上痛更明显。

“万万不可采取观望态度!骨肉瘤的恶性程度非常高，若不干预，自然病程一年内死亡;早日治疗还可采取保肢治疗。”郑秋坚提醒说。通常癌症3期之前，若没有发生远处转移(最多的肺转移)，85%～90%的人可采取保肢治疗——将有肿瘤的这段切除，再装上人工骨头，让患者恢复行走功能。随着医疗水平的提高，过去肉骨瘤的5年生存率小于20%，现在的5年生存率为65%～70%。

以上给我们介绍了有关孩子跌伤严重者患骨肉瘤的相关情况，希望对大家有所帮助。日常要多多观察孩子，一旦发现不良情况，及时到医院进行就诊，不要错过治疗的最佳时期。