会出现在肾胚胎瘤患者身上的症状

会出现在肾胚胎瘤患者身上的症状，肾胚胎瘤又称肾母细胞瘤或Wilm’s瘤，是幼儿时的常恶性肿瘤疾病，在幼儿的各种恶性肿瘤中，这种疾病占的比重很大。下面介绍一下这种疾病的一些体征。

1.腹部包块 许多Wilms 瘤患儿早期无症状，虚弱的婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点。常由家长或医生偶然触及肿块而发现。肿块增长迅速，Wilms 瘤体积大小差异甚大，小肿瘤直径可仅数厘米，大肿瘤可十分巨大，以至充满腹腔并影响呼吸，产生呼吸困难,肿瘤容易触及、坚实、光滑，活动差，偶尔也可有结节感。坚实与不活动可与肾盂积水或肾囊肿鉴别。

其他体检发现包括虹膜缺如，偏身肿胀等。常有高血压及发热，血中肾素活性和红细胞生成素也可高于正常。

2.血尿 因肿瘤很少侵入肾盂，故血尿不明显。约50%病儿起始症状为腹痛，血尿及发热占20%～25%。全身症状如疲乏、不适、体重减轻多属后期表现。1/3患儿初次就诊年龄在2 岁以下，2/3 年龄在4 岁以下。

3.高血压 出现高血压者为继发于肿瘤产生肾素增多或肿块压迫肾动脉引起，高血压发生率为30%～65%。晚期10%～25%发生血尿，预后不良。手术切除肿瘤后血压可恢复正常。

4.腰痛或腹痛 约30%病例有腰痛或腹部疼痛。可能因肿瘤出血所致。另外，肾胚胎瘤可表现为红细胞增多症或库欣综合征。本病大部分为单侧性，10%～15%为双侧性。肾外肾胚胎瘤罕见，全世界1990 年以前仅报道了10 例。

5.先天性虹膜缺乏 发生率约为1.4%，又称为无虹膜-肾母细胞瘤综合征。

6.其他 消化道可出现恶心、呕吐、腹胀等梗阻症状,或有下肢水肿、腹水及精索静脉曲张，系肿瘤压迫下腔静脉所致。

Wilms 瘤的分期：是一种临床与病理结合的分期体系，约1/2 属于Ⅰ期，25%为Ⅱ期，20%为Ⅲ期，其余为Ⅳ期。对侧肾同时或先后出现肿瘤者为5%～10%。

Ⅰ期：肿瘤局限于1 个肾内，能完全切除。

Ⅱ期：肿瘤波及肾外，但仍能完全切除。

Ⅲ期：肿瘤不能完全切除，伴腹腔内残留病变。

Ⅳ期：血路转移。

Ⅴ期：双侧性Wilms 瘤，累及双肾(同时或不同时)。