无性细胞瘤常识

『疾病概述:』

主要由形似胚胎原始生殖细胞之大细胞构成，细胞内含丰富的胞浆糖原及胞浆碱性磷酸酶活性。此类肿瘤为恶性生殖细胞肿瘤中之最常见者，但所有年龄组妇女的卵巢癌中占不足１％，以生育期年轻妇女为多见，５０岁以上之患者极少。

『实验室检查:』

【目检】 为实性肿瘤，偶见囊性变性区域。外观及切面显示分叶状，瘤组织呈淡棕色至奶油色，偶见干酪状坏死（ｃａsｅａtion-like nｅｃｒoｓis） 区。

【光镜检查】 可见弥漫排列的大圆细胞，胞浆透明，核居中者圆，沿边者扁，含有1或数个明显之核仁。间质有淋巴细胞浸润，或散在或聚集，偶形成淋巴滤泡（lymｐｈ-oid folliclｅｓ）。在少数病例间质中可见非干酪化肉芽肿（ｎoｎｃａsｅatinｇ grａｎulomas），偶有肉芽肿取代大量瘤细胞者，则造成鉴别诊断上的困难。

在所有恶性生殖细胞肿瘤中，以无性细胞瘤双侧者最多。目检为双侧者约占１０％；目检对侧卵巢正常以及仅行患侧输卵管卵巢切除而后复发者，总计镜检为双侧者，又增加约１０％（Scully，１９８３）。

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