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介绍下上尿路上皮肿瘤检查的方法

介绍下上尿路上皮肿瘤检查的方法,上尿路上皮肿瘤现在并不常见,那么检查上尿路上皮肿瘤该怎么办呢?下面就请石家庄肿瘤医院的专家为大家来说说上尿路上皮肿瘤的检查方法,希望对大家有帮助!

实验室检查

1.尿细胞学检查 用排出的尿液作细胞学检查准确性较低,瘤“级”低的肿瘤多无异常发现。阳性率随瘤“级”增高。输尿管插 管后用生理盐水反复冲洗,收集回流液体作细胞学检查,可提高确诊率。但若于逆行尿路造影后留取标本,可因高浓度造影剂的影响而有假阳性结果。用末端带小刷 子的导管插至病灶部位,来回刷取组织作病理检查,可提高准确率。

影像学检查

1.尿路造影:静脉尿路造影常表现边缘不规则的充盈缺损,与管壁相连。

发生严重梗阻时显示上尿路扩张,造影剂密度减低或不显影。须小心观察对侧上尿路及膀胱有无病变。显影不良者可作逆行上尿路造影,并取冲洗液作细胞学检查。

2.B超检查:肾盂造影显示充盈缺损的病灶,可作B超检查,以区别肿瘤或结石。

3.CT 检查:CT检查会忽略小肿瘤的诊断。较大的肿瘤显示为软组织密影,CT值平均为46HU(10~70HU)。静脉注射造影剂后CT值不增高。CT检查在肾 功能不良时也可显示病变情况,可鉴别肾盂肿瘤和肾肿瘤,可了解肿瘤有无浸润,对分期有帮助。比MRI检查更有价值。

其他检查

内 镜检查 影像学检查未能确诊的患者,对确实有血尿的一侧作输尿管肾盂镜检查,可发现较小的病灶。软输尿管镜可到达各个肾盏,但视野较小,即使持续冲洗,有 时观察亦不满意。用活体组织钳通过内镜钳取组织作病理检查,可帮助诊断,但组织块很小,须配合尿细胞学及其他检查结果进行分析,才能确诊。膀胱镜检查应注 意观察膀胱有无肿瘤,必要时取抽样活体组织送检,了解有无原位癌或癌前期病变。

好了,这就是我们石家庄肿瘤医院的专家对“介绍下上尿路上皮肿瘤检查的方法”的所有介绍,期望对您的就诊有所帮助,也欢迎您查看我院的其他精彩实用的内容。祝您早日康复!