医生提醒:“化疗”白细胞降低,注射升白的优劣分析
- 更新时间:2019年10月13日
- 来源:石家庄肿瘤医院

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“医生,我的爱人在化疗期间白细胞非常坏。您要停止化疗吗?”
“医生,为什么化疗期间白细胞数量会减少?治疗有问题吗?有什么方法可以增加白细胞?”
许多癌症患者在化疗期间需要定期进行血液检查,但与此同时,他们会发现体内白细胞的数量严重减少,这种现象已成为化疗患者最担心的地方。
化学疗法是使用药物来防止癌症患者中癌细胞的异常增殖,浸润甚至转移,并可以起到杀死癌细胞的作用。但是,这种治疗在一定程度上会将正常且健康的细胞一并杀灭,这时就会引起各种不适,例如恶心和呕吐,食欲不振和脱发外,还具有破坏性作用。实际上,骨髓抑制也是化学疗法最常见的副作用。
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实际上,化学治疗药物可以抑制癌细胞和骨髓造血细胞等细胞的增殖,这意味着化学药物不仅会在静脉或口服给药后作用于癌细胞,而且还会破坏骨髓细胞。而骨髓抑制的发生,首先出现的是白细胞数量的减少,然后正常骨髓造血系统的血小板的性能也会下降,其中白细胞减少导致免疫力降低就很容易导致感染,血小板减少症的特征是容易肿胀、出血或异常凝血。
化疗期间白细胞数量减少实际上是化疗的正常副作用,临床医生可以通过白细胞和血小板减少的程度来判断患者的骨髓抑制情况,并通过判断来制定下一个阶段的治疗方案。
白细胞主要负责免疫,白细胞减少症也会降低癌症患者的免疫力。如果白细胞不及时繁殖,将导致癌症患者容易感染或被细菌感染。此时,普通感冒可能是致命的打击。患者通常可以通过服药或注射来暂时增加体内白细胞的数量。其中,“升白针”很常见,但是升白也有使用注意事项:
升白针的使用应与化疗时间分开。通常,在化疗期间或化疗后应避免使用白针。通常,最好在化疗后24至48小时注射白针。至少在24小时后在继续进行化学疗法,以避免损害增殖周期的造血细胞或引起化学疗法不耐受。
普通的升白针不应少于三天使用,因为给药时间太短而无效,并且停药后白细胞会减少到最少,这会增加感染的风险。
不建议重复使用升白针,因为白针无助于患者恢复骨髓造血系统,但会降低白细胞凋亡率。它只能用作暂时性的白细胞提升方法,并过多地使用白针。它很容易导致骨髓造血系统衰竭或白细胞异常低下,还可能导致患者贫血。
骨痛:提起升白针,骨痛是最明显的症状。通常,患者的腰部会出现疼痛症状。疼痛轻重不一,严重者甚至无法伸直腰部。此外,某些患者可能有肌肉酸痛、不适,通常在停药后可缓解。
中性粒细胞性皮炎:患者会出现高烧和皮疹等情况。在严重的情况下,需要糖皮质激素治疗。
再次发生肿瘤的风险:白针在一定程度上刺激骨髓中的造血细胞并增殖,特别是在大剂量的情况下,患者很容易发生二次肿瘤,但是即使他们有患白血病的风险也增加了,但是对注射白针的好处的综合分析胜过了弊端。
脾破裂:在临床上,注射白针也有脾破裂的病例。建议医生保持警惕。化疗期间白细胞减少导致患者抵抗力降低。这时,要注意预防感染,并及时给予高蛋白营养食品。
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