癌症的5年生存率，是不是只能活5年？

医学上常用“五年生存率”来评价癌症的治疗效果。

但患者或家属听到五年生存率，会误认为医生的意思是得这肿瘤只能活五年，这显然是不对的。

“五年”只是一个统计的时间节点，“五年生存”，说白了就是患者经系统治疗后成功地活过了五年，但这绝不等同于“只能活五年”“最多活五年”。

相反，实现了“五年生存”的患者，未来长期生存的希望更大。

什么叫五年生存率

五年生存率是临床上用来反映某种癌症严重程度、进展快慢或凶险程度的一个指标，系指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存五年以上的比例。

在医学上也用这个指标来评价癌症治疗效果。癌症五年生存率可以理解为某种癌症经过治疗后，生存五年以上的患者所占比例，可以作为一种预测，但统计一般需要较大的样本量才有预测的意义。

别拿概率的事往自己头上套

概率是针对群体来说，而对于发生在个人身上来说，概率是没有任何意义的。虽然是同一种肿瘤，但每个人还是有个体差异，即使五年生存率仅有5%的胰腺癌也有可能术后生存五年以上(临床治愈)。

如果发现早，你也有可能成为那5%。因此面对肿瘤不要盲目恐慌或者轻易放弃治疗。如果早期发现，进行了根治性治疗，癌症患者预期存活时间超过50年也是有可能的。

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为什么选择五年作为标准呢?

用五年生存率表达有一定科学性。某种肿瘤经过治疗后，有一部分可能出现转移和复发，其中一部分人可能因肿瘤进入晚期而去世。

转移和复发大多发生在根治术后三年之内，大约占80%，少部分发生在根治后五年之内，约占10%。所以，各种肿瘤根治术后五年内不复发，再次复发的机会就很少了，而是意味着已接近治愈，故常用五年生存率表示各种癌症的疗效。

术后五年之内，一定要巩固治疗、定期检查，防止复发，即使有转移和复发也能及早治疗。另外，也有用三年生存率和十年生存率来作为评估疗效节点的。

五年生存率的意义

随着治疗手段和理念的进步，不少肿瘤的五年生存率得到显著提高。我们常常谈之色变的儿童白血病，如急性淋巴细胞白血病，其生存率从1964年的3%提高到2010年的92%。“神药”伊马替尼可使慢性髓细胞白血病总体生存率提高到83.3%。由此看来，未来疾病的五年生存率会不断的增加。

需要明确指出的是，癌症患者平安度过五年，转移复发的风险会显著变小，但并不意味着没有风险。临床治愈不等于绝对意义上的治愈。截至目前，人类还无法完全治愈癌症。

不过，话说回来，世上不存在没有风险的事情，正常人患癌的风险或许并不比癌症患者复发的风险低呢。所以，不用过于纠结，坚持良好的生活习惯、按时复查就好。