临床上肝癌的常见类型

肝癌是一种危害比较严重的疾病，目前是国内发病率比较高的疾病，肝癌严重的危害着患者的身体和心理健康。患者每天都生活在疾病的困扰着，生活苦不堪言。人们要注意其中的类型，肝癌的分型：

一、小肝癌

小肝癌的标准是单个癌结节直径_3cm或两个结节直径之和运3cm。80%的小肝癌无临床症状，手术切除率为80%，术后5年生存率 70%-80%，10年生存率53%。肉眼形态以膨胀性生长为主的呈球形，边界清楚，大部分有纤维包膜;肿瘤边界不清呈浸润性生长者，元包膜。

镜下以梁索型为主，分化多与肿瘤大小有关，小的肿瘤大部分以I级为主，癌周常伴有肝硬化。染色体核型测定2/3为二倍体。约30%的小肝癌镜下血管内见瘤栓，可伴远处转移。

二、纤维板层型肝细胞癌

是一种特殊类型的肝细胞癌，以癌细胞巢间出现大量平行排列的板层状纤维为特点。临床特征为青年女性多见，血清AFP及HBsAg阴性。实验室检查发现血清γ脱泾凝血酶原、不饱和维生素B12结合力、血清神经紧张素含量升高。病理特征为：肿瘤多位于左叶，常为单个实性结节，膨胀性生长，分界清楚，不伴肝硬化，中央癫痕状纤维间隔呈放射状伸向四周并分隔肿块。肿瘤内可有钙化灶，或伴坏死、出血。镜下瘤细胞多角形，胞质嗜伊红颗粒状，胞质内可见嗜伊红毛玻璃样小体。

胞核多形，可见瘤巨细胞，染色质聚集于核周，构成囊泡状核，核仁明显，核分裂相少。癌巢内有大量平行排列的板层状纤维基质。免疫组化显示肿瘤组织内有纤维蛋白原、白蛋白、A-AT和C反应蛋白，提示分化好。可有神经内分泌化表现。

电镜下见胞质内有大量的线粒体，少数可见神经内分泌颗粒。鉴别诊断需与硬化型肝细胞癌、肝局灶性结节性增生鉴别。前者瘤细胞胞质强嗜伊红性及大量平行排列的板层状纤维间质可鉴别。手术切除肿瘤预后好，平均生存32-68个月，5年生存率63%。

以上就是专家为您介绍的肝癌分为哪两种类型，相信大家也有所了解了，希望对您能有所帮助，如患有肝癌就要及时的治疗，防止病情的加重，给您带来不便。