胃癌肝脏转移怎么办

胃癌肝脏转移怎么办?胃癌不同于其它恶性肿瘤在中晚期才开始出现转移现象，胃癌在早期发生转移的几率也是相当高的。

肝脏是胃癌早期最易发生转移的部位之一，根据胃癌肝脏转移症状可将胃癌肝脏转移分为BorrmannⅠ、Ⅱ型，早期胃癌的Ⅰ型及Ⅱa型，组织学多为乳头状及腺管腺癌。

胃癌肝脏转移主要是通过血行转移途径，临床症状多表现以食欲不振，体重减轻并伴有上腹部包块、肝肿大等为主，有时亦可出现黄疸。与原发性肝癌相比胃癌肝脏转移的症状多无肝炎及肝硬化等肝病史，因此多无肝功失代偿的表现。

肝脏转移占胃癌器官转移的第一位，占38.1%。胃癌肝转移晚期症状多发生在局限型胃癌，究其原因可能与癌细胞紧密附着在血管壁上或管壁周围有关。胃癌肝脏转移晚期症状发生时病情已属晚期，且转移面积比较广泛，手术切除效果差，临床多以放化疗合并细胞生物免疫治疗为主，并取得了较好的临床疗效。

胃癌肝脏转移的症状首先是瘤细胞膜电荷改变和溶酶体溶酶作用，使瘤细胞从原发瘤上脱离。脱离的瘤细胞藉阿米巴样运动侵入血管，但在血循环中出现瘤细胞并不意味着一定有转移发生。一般认为血小板和纤维蛋白在瘤细胞停滞，穿出血管壁的过程中起重要作用。此外肿瘤转移的器官特异性。归纳起来：与器官血管血管解剖分布和血液动力学构成的机械性因素、器官的微循环及瘤细胞本身的性质有关。

胃癌肝转移晚期症状病情多属晚期，且多为全肝的广泛转移，治疗难度相对较大，放化疗合并中医中药治疗一般可取得显著疗效，临床报道胃癌肝转移放、化疗用紫杉醇+氟脲嘧啶+顺铂化疗6周期，疗效明显。待肝脏病灶控制后，必要时可行胃癌和肝转移灶同时根治术。

临床上常用于诊断胃癌肝脏转移的检查方法有B型超声检查、放射性核素肝扫描、CT扫描及细针肝穿刺细胞学检查等，通过上述检查作出明确诊断并不困难。并且结合门静脉直径的宽窄、脾脏大小及甲胎蛋白、肝功能等检查，也比较容易与原发性肝癌相鉴别。