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外阴疣状癌是什么?

外阴疣状癌系一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌,多为发生于浸渍部位(如口腔、外生殖器、肛门和跖部)的原发肿瘤,也可发生于慢性溃疡、化脓性汗腺炎引流窦道等原发病基础上。肿瘤分化好,恶性度低,慢慢地发展成巨大的肿块,甚至 可以阻塞外阴。尽管肿瘤肉眼观很可怕,但较少转移到区域淋巴结。

肿瘤生长缓慢,半数患者有3~10年的病史,故就诊时已相当大。腹股沟淋巴结因有反应性增生而肿大。疣状癌局部为破坏性病变,甚至侵犯至骨质。外阴疣状癌易复发而少转移,区域性淋巴结转移少见,通常腹股沟淋巴结肿大因反应性增生引起。

根据皮损发生浸渍部位,呈乳头瘤状增生,结合组织病理进行诊断。因疣状癌外观上与湿疣相似,两者难以区别,但疣状癌有向间质推移性浸润,所以可根据病理鉴别。如发现疑为转移的腹股沟淋巴结,应予细针穿刺或活检确诊,活检取材需深,包括间质。通常增大淋巴结为炎性增生。