腹腔镜气腹会促进结肠癌发生肝转移

一项研究表明，腹腔镜气腹的灌流压力增高会显著促进结肠癌肝转移灶的生长。

尽管腹腔镜技术在结肠癌外科中已广泛应用，但二氧化碳气腹是否会增加结肠癌肝转移的风险目前尚不清楚。

研究人员将结肠癌细胞接种于6-7周龄的BALB/C小鼠体内，随机分为二氧化碳气腹组(包括3种压力：5mmHg、10mmHg和15mmHg)、剖腹手术组(剑突至耻骨切口)和对照组。气腹组和剖腹手术组再根据时间分为30分钟和60分钟两个亚组。然后于术后14天测量小鼠肝表面的肿瘤结节直径。

结果发现，与完全剖腹术相似，10mmHg、15mmHg压力气腹60分钟和15mmHg压力30分钟可显著促进肝表面肿瘤结节的生长。增加气腹灌流压而不是气腹持续时间可促进肝肿瘤结节生长，压力和时间两个因素无交叉作用(p=0.49)。

在腹腔镜常用的几种二氧化碳气腹压力和持续时间条件下，气腹灌流压增加与剖腹手术一样会促进结肠癌肝转移灶的生长。

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