脊髓肿瘤的纵定位诊断

脊髓肿瘤的纵定位诊断，脊髓肿瘤由于不常见，所以很少有人关注脊髓肿瘤常识，这也是比较危险的，那么下面石家庄肿瘤医院的专家就为大家来说说脊髓肿瘤的纵定位诊断，希望大家注意！

(1)高颈髓(C1一C4)肿瘤枕部常有根痛，头颈活动受限，严重者四肢呈痉挛性瘫痪。以及肋间肌、膈肌瘫痪，表现为呼吸困难。可伴有脑神经损害，特别是枕骨大孔区脊颅型肿瘤时，可出现声音嘶哑、吞咽困难、耸肩无力等第Ⅸ、X、Ⅺ对脑神经受损的症状。当三叉神经脊髓束受压迫时，则有头面部痛觉减退，角膜反射减弱。偶见多发性神经纤维瘤病，脊髓肿瘤同时伴有听神经瘤而出现听力障碍者。如肿瘤压迫内侧纵束(协调眼球运动)或影响小脑、或血液循环障碍导致水肿等，可出现水平眼震。此亦多见于脊颅型肿瘤。

(2)颈膨大部肿瘤(C5～T1)

颈膨大附近的肿瘤的根痛部位在下颈部、肩、臂、上肢及手。上肢为弛缓性瘫痪(下运动神经元性瘫痪)，下肢为痉挛性(上运动神经元性)瘫痪。瘫痪的顺序是：病侧上肢一病侧下肢一对侧下肢一对侧上肢。其中少数可出现Horner(霍纳)征。表现为病变侧瞳孑L变小、颜面充血，上睑下垂、眼裂变小、无汗等，为颈交感神经麻痹之故。

(3)上胸段脊髓肿瘤(T1-4)

根痛表现在肋间神经痛和束带感，上肢活动正常，双下肢呈痉挛性(上运动神经元性)瘫痪。

(4)中胸段脊髓肿瘤(T5一8)

根痛表现在下胸和腹上区疼痛和束带感，胸6以下受损时腹壁反射和提睾反射消失，下肢呈中枢性瘫痪。

(5)下胸段脊髓肿瘤(T9-12)

根痛表现在耻区和束带感，常易误为腹部疾患。T10以下受压时上腹壁反射存在，而中、下腹壁反射消失;T12以下受压时腹壁反射全部存在。下肢为中枢性瘫痪。

(6)腰膨大部脊髓肿瘤(L1一S2)

双下肢有放射性疼痛，呈大腿前、后部和会阴部疼痛，可表现为根性坐骨神经痛，咳嗽、用力、弯腰常使疼痛加重。下肢呈弛缓性瘫痪。位置稍高者则膝以下可为痉挛性瘫痪。

(7)圆锥部脊髓肿瘤(S3一C01)

根痛在鞍区，主要以括约肌功能障碍为主要表现，而四肢一般不受影响，在腰骶部肿瘤有时可出现视乳头水肿，可能与腰骶部肿瘤脑脊液蛋白含量多有关，肿瘤切除后，视乳头水肿消失。

(8)马尾部肿瘤会阴部和下肢多有根痛，排尿功能障碍出现较早，下肢多呈不完全性弛缓性瘫痪，在鞍区(会阴部)和臀部可有感觉障碍，跟腱、膝腱反射减弱或消失。

好了，这就是我们石家庄肿瘤医院的专家对“脊髓肿瘤的纵定位诊断”的所有介绍，期望对您的就诊有所帮助，也欢迎您查看我院的其他精彩实用的内容。祝您早日康复！