肝癌保守疗法——中医治疗疗法 脊髓肿瘤的症状有哪些？

脊髓肿瘤是脊髓和马尾神经受压的重要原因之一，包括椎管以及脊髓相邻接的组织结构所发生的肿瘤。其症状具体表现：脊髓肿瘤引起的脊髓和神经根压迫症状，与退变性脊椎病引起脊髓肿瘤症状相似。

脊髓肿瘤症状：

症状一、髓内肿瘤

脊髓肿瘤症状主要为星形细胞瘤及室管膜瘤，约占全部脊髓肿瘤的20%。髓内瘤常侵犯多节段脊髓，累及后根入口区可引起根性痛，但不常见。多能见有肌萎缩，肌束震颤，锥体束征出现较晚，多不显著。括约肌功能障碍可早期出现，脊髓半切综合征则少见，脑脊液改变多不明显。

症状二、髓外肿瘤

包括硬膜内硬膜外肿瘤。前者常见的是神经膜瘤(包括神经纤维瘤)、脊膜瘤，约占全部脊髓肿瘤的55%。后者占25%。髓外瘤累及脊髓节段一般较少。多无肌肉萎缩，但马尾部肿瘤晚期下肢肌萎缩明显。括约肌障碍多在晚期出现，常有脊髓不全半切综合征，脑脊液改变出现较早，阻塞越完全，蛋白增高越显著。

症状三、颅颈交界区

脊髓肿瘤症状可累及第11、12颅神经，使后柱受压，引起位置觉、震颤觉和轻触觉障碍，四肢表现为上运动神经无损害，C2支配区可有感觉障碍。

症状四、颈脊髓区

上颈髓区病变可有枕、颈区痛及感觉异常。病变节段以下可有痉挛性四肢瘫，肱二头肌腱反射亢进。第5颈髓病变可致三角肌、肱二头肌，旋后肌萎缩性瘫。感觉障碍延伸至臂外侧，肱二头肌及旋后肌反射消失。第6颈髓病变致肱三头肌及腕伸肌瘫，部分性垂腕，相应皮节以及有感觉障碍。第七颈髓病变出现腕屈肌和指屈指伸肌瘫，感觉障碍涉及臂中线偏尺侧。第8颈髓病变引起手内在肌萎缩性瘫，爪形手畸形，可有Horner征，感觉障碍累及臂内侧，第4、5指。

症状五、胸髓区

临床定位通常依赖感觉障碍水平，难以凭借肋间肌力判断。下腹肌瘫痪，上腹肌正常可出现Beevor征，即病人、仰卧，对抗胸部所加阻力坐起时，脐向上移动。下腹壁反射消失。

症状六、腰髓区

可借感觉和运动障碍水平定位病变。累及第1、2腰髓会引起提睾反射丧失。第3、4腰髓病变，未累及马尾神经根时，股四头肌减弱，膝反射消失，而跟腱反射亢进，踝阵挛出现。该水平马尾神经受累引起小腿驰缓瘫，膝踝反射消失。如果脊髓马尾同时受累可表现为一侧小腿痉挛瘫，另一侧驰缓瘫。

症状七、圆锥和马尾区

早期症状可有腰痛，鞍区及下肢痛或麻木，常被诊断为坐骨神经痛。括约肌功能障碍出现较早。可出现下肢驰缓瘫，肌萎缩，足下垂，腰骶皮节特别是鞍区可有感觉丧失，偶尔出现腰骶、臀、髋或足跟溃疡。

肝癌保守疗法——中医

(1)肝郁气滞型：症见两胁胀痛，食后闷胀，胃纳减退，舌苔薄白或白腻而薄，脉弦。治宜疏肝理气，消食除胀，方用柴胡疏肝散加味。

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(2)气滞血淤型：症见肝区刺痛或钝痛，食减纳差，腹脓泻泄，面色萎黄，或有肌队甲错，或有舌下静脉淤滞.或见蜘蛛疙，舌质青紫或合淤斑，舌苔薄白或白腻，脉弦有力。治宜疏肝理气，活血化淤.方用人黄盟虫九加减。

(3)肝郁脾虚型：症见胸胁痞满，腹胀不适，进食后尤甚，或食欲缺乏.纳少体佬，肠鸣使塘，口谈无味。舌淡、苔白或滑腻，脉弦细。治宜疏肝解郎，健脾补气.方用追逐散合参苔白术散加减。

(4)肝热血淤型：症见上腹或两胁刺痛或钝痛，口干口苦，烦热寐差，知饥而饮食无味，小便黄短.大便于结，舌质暗红或干红或紫红，或有蜘蛛德，或有舌下静脉蛮滞，或有肌夫甲错，苔黄，脉弦数c治宜清肝祛淤法、方用龙胆泻肝汤和大黄蛮虫九加减。

(5)肝胆湿热型：症见上腹胀闷，口干口苦，饥不欲食，渴不思饮。甚至目及皮肤黄染，腹胀脓肿，尿黄使结。舌红、苔黄或焦黄，脉弦数。治宜清热利湿.行气消滞。

(6)肝肾阴虚型：症见消瘦乏力，身热烦躁，头目眩晕，口下失眠，或五心烦热，盗汗，胁肋部隐痛绵绵不休，心悸气短，纳少消瘦，腰酸腿软，肝掌，蜘蛛痣，小便短赤。舌红干而少苔，或光剥无苔或有裂纹，脉细弦数或细涩无力。治宜滋补肝肾，益气育阴。