概括的说小肠癌

小肠肿瘤有良性、恶性，二者的发病率相仿。上海中山医院普外科1979～1988年间共收治小肠肿瘤67例，包括十二指肠肿瘤21例、空回肠肿瘤46例。67例中恶性34例、良性33例，二者之比为1∶1。无论良性、恶性，均以平滑肌瘤或平滑肌肉瘤为最多见(表1-1，1-2)。国内尹朝礼等报告小肠良性肿瘤40例中，也以平滑肌瘤为最多，24例，其他血管瘤7例，腺瘤6例，脂肪瘤、神经纤维瘤和囊性淋巴管瘤各1例。

国外资料，小肠良性肿瘤亦以平滑肌瘤和腺瘤为最常见，其次为脂肪瘤、血管瘤和纤维瘤。小肠恶性肿瘤中肉瘤约占40%，腺癌30%，而类癌约25%。无论良性、恶性，均可发生於十二指肠、空肠、回肠各段小肠。

小肠的长度占整个胃肠道的75%，但小肠肿瘤仅占胃肠道肿瘤中的3～6%，小肠恶性肿瘤为胃肠道恶性肿瘤中的1%。

小肠与结肠之长度比为4∶1，粘膜面积比为10∶1，但二者肿瘤的比大致为1∶40。Freund综合小肠肿瘤发生率低的原因有以下一些：肠内容物为硷性且通过较快，减少了肠粘膜与致癌物质的接触和机械性刺激;小肠内细菌量少，因而致癌物质的形成减少;存在保护性酶，使潜在的致癌物质被解毒;含有高浓度的免疫球蛋白A，可中和潜在的致癌病毒;胚胎发育中肠的形成较晚，避免了不典型组织的种入。

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