最“凶”的肺癌 多学科协作治疗让病人大为获益

全球平均每分钟有3人死于肺癌,其中1个是中国人

无论在全球还是中国,肺癌已成为发病率和死亡率最高的癌症类型。2015年,中国肺癌新发73万例,全球平均每分钟有3人死于肺癌,其中就有1个是中国人。肺癌成为最“凶”的癌症,其治疗手段的发展也成为关注的焦点,而多学科协作(MDT)治疗肺癌,是其中的一大热点。

肺癌发病率上升,传统治疗和新兴治疗并存

我国肺癌发病率上升,与我国吸烟人群庞大等原因有关。两年前,世界卫生组织已将灰霾、雾霾列为危险的致癌物,其致癌风险相当于烟草。

肺癌治疗方式需根据肺癌的类型、发展阶段、大小和位置、是否扩散及患者的自身状况决定。传统的治疗方式包括手术(针对早期肺癌)、放射治疗、化学治疗或靶向治疗,单独或联合使用。目前,对新兴的免疫肿瘤治疗在肺癌领域的研究仍在持续进行并已获得成效。

新兴免疫治疗发展迅速,国内即将有获批药物

近两年新兴的免疫治疗备受关注,它是药物治疗的一种,主要是通过免疫治疗药物把免疫通路阻断,以恢复体内免疫细胞对癌细胞的杀伤力。谈到肺癌的免疫治疗,目前特指免疫检查点抑制剂。吴一龙教授称,人体的免疫细胞正常情况下可以识别并杀伤肿瘤细胞,但有时我们发现它对癌细胞攻击不力,究其原因是因为体内的检查点控制太严,严到免疫细胞无法通过。免疫治疗药物就是将检查点的闸门打开,让免疫细胞进入到癌细胞区域杀伤它们。杨衿记教授补充道,免疫药物如果选择得好,很多病人可以不用或暂时不用化疗,提高疗效、减少毒性、提高生活质量。

据了解,目前国内免疫治疗药物还没有上市,很多患者是通过进入临床试验获得免疫治疗药物。杨衿记教授称,目前在做临床试验的免疫药物不少,有的在做Ⅰ期,有的在做Ⅱ期、Ⅲ期。但是,免疫治疗并不像化疗一样对患者不加选择,现在还要研究区分更适合接受免疫治疗的人群,以及开发一些标志物来预测生存期、疗效等。

据悉,PD-1抑制剂等肿瘤免疫药物治疗非小细胞肺癌的Ⅲ期临床试验已在我国开展,目前第一个免疫治疗Ⅲ期临床试验已经接近尾声,免疫治疗药物在不久的将来有望在中国上市。