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专家详解胆囊癌

胆囊癌占全部胃肠道腺癌中的20%,多发于50岁以上的中老年人,男女比例约为1:3。发病原因与胆囊炎、胆囊结石等病有关。病理分类腺癌约85%,未分化癌约10%,鳞癌约5%。胆囊癌多属于中医学“黄疽”、“积聚”的范畴。

胆囊癌的临床表现为:①右上腹疼痛不适,多为持续性钝痛。②食欲减退、消化不良、嗳气、消瘦。③黄疸。④右上腹或可触及坚硬肿块。

胆囊癌的诊断依据:根据临床表现结合B超检查、CT检查、胆囊胆脉造影、腹腔穿刺活检等可以确诊。

 

还有胆囊癌必须与胆囊炎、胆结石等病相鉴别。如果发现有以上症状,应找医生帮你鉴别。

胆囊癌的危险因素

1、胆胰汇合部畸形

在生理解剖上胆管和胰管距离较近,可能由于先天原因造成胰-胆管汇合部畸形,属于先天性消化系统畸形,可导致胰液、胆汁排出障碍甚至形成反流。由于胆汁中的卵磷酯被胰液中的磷酸酯A2水解产生脱脂酸卵磷酯,可对胆囊上皮造成不良刺激,诱导细胞发生恶变。

2、胆囊腺肌增生症

也称胆囊腺肌瘤病,是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,虽然是良性胆囊病变,日久或处理不当也会有小部分发生恶变,近年来日本、法国等陆续有胆囊腺肌增生症的基础上发生胆囊癌的报道,需引起重视。

3、女性人群

胆囊癌好发于60岁以上的女性,2007年上海市胆囊癌发病率男性为5.9/10万,女性为10.22/10万,女性似乎更容易患胆囊癌;如今快节奏生活加上女性爱美减肥的因素,很多女性不吃早餐,患胆囊结石的危险性也很高,而胆囊结石是胆囊癌的高危因素。

4、体重超重者

 

一般正常体重的测量方法为:女性的标准体重(公斤)=身高(厘米)-105,男性的标准体重=身高(厘米)-100。体重超过正常的20%~30%就会增加胆囊癌发生的危险性,所以一定要控制好自己的体重,当感觉腹围一直不断增大时一定及时就医检查,以免耽误早期诊断和治疗。