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脊柱肿瘤的鉴别和检查方法

脊柱肿瘤的鉴别和检查方法,脊柱肿瘤的鉴别很重要,所以大家一定要重视,另外还要注意的是脊柱肿瘤的检查方法,下面就为大家来介绍下这些脊柱肿瘤常识。

鉴别

1、脊柱肿瘤多以疼痛、神经功能损害、肿块、病理骨折等情况出现,也可偶然体检发现。

2、脊椎化脓性炎症:发病前,病人多有皮肤疖肿或其他化脓灶病多骤起、体温高,中毒症状明显,受累部疼痛明显,活动受限,局部软组织肿胀和压痛。X线摄片椎体可见骨质破坏,椎间变窄,常有死骨形成,多无脓肿形成,应行细菌和组织学检查确诊。

3、退变性脊椎病变:椎间盘、韧带突入椎管引起脊髓和神经受压。中年以后脊柱退行变的影像学征象几乎都存在,与脊髓肿瘤的鉴别诊断要靠细致的神经系统评价,辅助以影像学检查

4、脊柱结核:多有低烧、盗汗等慢性中毒症状,病变多侵蚀椎间盘与相应椎体缘,椎旁寒形脓疡有助于鉴别诊断。

检查方法

1、化验检查

①血液常规检查(CBC):检查血液样本中的红血球、白血球和血小板数量。也评估血色素(携氧蛋白质)和血球密度(红血球的比例)。

②本周氏蛋白尿分析:本周氏蛋白是在尿液中发现的蛋白质。检测这些蛋白质有助于诊断多种骨髓瘤或浆细胞瘤。

③红细胞沉降率(SED率):用于检查发炎程度。

④血清蛋白电泳(SPE):用于计算血液样本中各种蛋白质的比例。

2、磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)

通过标准的X线检查骶髂关节正常,但应用MRI检查:发现54%的炎性下背痛和17%的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎。

3、SPECT检查

发现38%的炎性下背痛存在骶髂关节炎,而机械原因组无此发现。MRI和SPECT同时检查阳性发现率明显升高,炎性下背痛者58%和机械性下背痛者17%的患者存在骶髂关节炎。因此研究者认为MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极早期诊断和治疗,从这个角度讲明显优于普通X 线,但费用昂贵,不提倡作为常规检查。

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