脊柱肿瘤竟长到了胸腔

一名9岁女孩突发背痛，发展到连路都走不了，看了多家医院却都不知是何病。近日，女孩被诊断患有“胸椎管内肿瘤”，目前术后恢复良好，已经可以下地行走。

最近2周，9岁的小杜一直觉得背痛，走路觉得非常沉重，而且经常感觉站不稳，容易跌倒，弯腰时特别明显。几经转折来到广州求诊时，小杜已经出现明显的下肢功能障碍，几乎不能走路。最终经MRI检查，显示T1-3椎管内出现占位性病变，并侵犯左侧胸腔，因为肿物巨大，影像已经显示肿物非常靠近胸部主动脉。情况危急，“如果再多耽搁2天，小杜可能就完全瘫痪了”，广东省第二人民医院骨科主任孙洪涛表示。

因病变位置深，体积大，暴露困难，手术难度极高，风险极大。手术一旦损伤脊髓，将导致高位截瘫的严重后果。在确定病灶后，孙洪涛为小杜讨论制定了手术方案。因为靠近胸部主动脉，孙洪涛并没有单纯采取胸椎管内肿瘤摘除的传统后路切开的手术，在胸腔部也开口一同取瘤。虽然对肿物的大小有所判断，但当打开后，还是让医生一惊：椎管内肿瘤达到了3 1.5cm左右大小，胸腔内肿瘤更是达到了10 8cm左右大小，肿瘤几乎填满了部分胸腔。

幸运的是，肿瘤经病理检查为良性，术后几天就可下地行走。但因为椎管内肿瘤的发病原因并不明确，孙洪涛提醒，“像小杜这样发病非常急，一旦肿瘤完全压迫神经，就是不可逆的，小杜也幸好就诊及时，再拖一拖可能就完全瘫痪了”。