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淋巴瘤的治疗效果跟淋巴瘤诊断的早晚关系很大

淋巴瘤都是恶性的,作为全身性血液系统疾病,与肌体免疫功能状态密切相关。

淋巴瘤是为数不多的可以通过药物治愈的恶性肿瘤之一,有超过一半的早期淋巴瘤患者经过规范的治疗可能治愈。淋巴瘤一般认为发生在淋巴结,不过很多疾病都能引起淋巴结肿大。当发现身上有不明原因的无痛性进行性淋巴结肿大,经一般抗炎治疗无效,或出现淋巴结肿大伴发热,不明原因长期低热或周期性发热,同时有皮肤瘙痒、多汗、消瘦等,应及时到医院检查,要特别重视病理诊断。及时就诊有利于淋巴瘤的早期发现,淋巴瘤越早治疗效果越好。

近年来淋巴瘤治疗领域新靶点、新药物和新技术不断出现,使淋巴瘤的治疗效果有了明显的提升。未来淋巴瘤的治疗一定是基于患者的基因突变特征设计相应的靶向治疗和综合治疗同时进行的。

造血干细胞移植有必要

淋巴瘤预后较好,5年生存率总体50%以上,但初治、高危的患者,在病情缓解后约20%的患者需要干细胞移植,以控制病情发展,预防复发,提高淋巴癌患者的生存率。自体造血干细胞移植因费用低、毒副作用小,较为常用。

造血干细胞移植技术目前很成熟,已成为治愈恶性淋巴瘤的重要手段。目前采用外周血动员剂,将骨髓中的造血干细胞动员入血,在外周血采集造血干细胞后储存。患者大剂量放化疗后再重新回输到患者体内。回输的造血干细胞会自动“归位”,回到骨髓进行造血重建,适用于预后评分为高危、高侵袭性的初治患者,一般在化疗4—6个疗程后进行。复发难治患者也可进行挽救性自体移植。 对于检测到不良预后基因突变的患者,则应选择异基因移植治疗。

淋巴瘤治疗结束后仍然需要定期复查。治疗结束后前两年复查的频率为3—4个月一次,两年后可半年复查一次,5年后可改为每年复查一次,坚持终身。新报记者 邱琳荃 通讯员 赵迎