中医固本祛痛疗法 研究发现台湾近八成肝癌病因跟马兜铃酸有关

台湾长庚医院19日发布一项研究成果，研究团队分析台湾98名肝癌患者基因，发现近八成与马兜铃酸有关，推测病人可能曾经使用含马兜铃酸中草药，导致基因突变。

根据台湾卫生福利部门统计，全台每年新增1万1000名肝癌患者，导致超过8000人死亡，高居岛内癌症十大死因第二名。

长庚医院与新加坡国立大学、美国约翰霍普金斯大学合作，用3年时间分析台湾98名肝癌患者的基因，发现有76名患者的肝癌基因中带有“马兜铃酸特有的基因突变指纹”，而马兜铃酸致癌能力比抽烟、紫外线更强，且主要靠人体的肝脏、肾脏代谢。

该院胃肠肝胆科系主任谢森永表示，研究分析的个案均是从1998到2013年间、年龄约50岁到80岁的患者，研究团队推测患者过去曾吃过马兜铃酸，进而造成肝炎、肝硬化的可能。

研究团队利用国际公开的肝癌基因资料，分析了全球近1400个肝癌，发现马兜铃酸特有的基因突变指纹，也广泛出现在大陆、韩国及东南亚，但比例都远低于台湾。

马兜铃酸存在于许多中草药里，过去常用于减重、消水肿、治疗关节炎等，马兜铃酸肾毒性、致癌性都很强，而且与泌尿道癌、膀胱癌的发生有密切关联，在台湾已禁用15年。

台湾中医师公会全联会表示，马兜铃酸相关的药材已经禁用多年，中药材不得验出含有马兜铃酸，也呼吁民众不要自行购买草药或服用非医疗院提供的药品。

中医固本祛痛疗法

癌性疼痛，或称晚期癌痛是患者生活质量恶劣的重要原因之一，患者常身心俱疲，备受煎熬。大约80%晚期癌症患者有剧烈疼痛，估计每天世界上至少有1500万人经受着疼痛的煎熬，癌性疼痛已被认为是一种疼痛性疾病。

中医学认为，癌痛的发生是气滞，血瘀，痰浊，热毒，虚损等多种原因，导致气血不足，瘀血内结而成，可有正虚血瘀、痰瘀互结、湿毒瘀阻等，而瘀贯穿癌痛始终。目前常见的肿瘤有肺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤等，癌痛有内脏痛、骨痛等，疼痛可分为轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛。

中医固本祛痛疗法

1、从源头上减少疼痛源的启动

通过通经活络、镇痛安神的治疗，实现了对脊髓背角神经节中的初级感觉神经细胞功能重塑，降低这些神经细胞各种疼痛因子受体的基因表达，减少疼痛因子受体的 数量，使这类受体与肿瘤组织释放的疼痛因子结合减少，从而从源头上减少疼痛源的启动，减弱疼痛信号传导至脊髓疼痛中枢。即降低瘤体区域的外周神经的敏感 性，从而升高了痛阈，避免了瘤体持续刺激导致的痛觉过敏和触发的疼痛。

2、减弱痛觉信号上传高级中枢

研究表明，肿瘤细胞通过释放各种因子导致初级感觉神经元异常兴奋，异常兴奋的神经元不断向上一级中枢脊髓背角神经元发放冲动，再经不同的上行传导束到达高级中枢。

通过补肾生髓、活血祛痛的治疗，重塑癌痛患者的脊髓节段的神经化学代谢系统，包括抑制星形胶质细胞增生、增加谷氨酸重摄体转运体、减少脊髓SP受体内吞以 及降低Ⅲ~Ⅳ层强啡肽和Ⅰ层神经元c-fos表达等，从而使脊髓节段的痛觉信号传递减弱;抑制了瘤体细胞各种因子的释放引起的末梢神经元兴奋，使脊髓传入 神经末梢减少释放疼痛物质而避免激活星形胶质细胞，从而减弱痛觉信号传递至高级中枢，达到起到固本祛痛的效果。

3、缓解瘤体周围神经末梢受压

通过化瘀祛邪、补肾益气、疏络止痛等治疗，可缩小瘤体体积，降低瘤体局部组织的压力，“解救”被压迫的神经纤维末梢，使受损、压迫、缺血的部位得到缓解。 同时抑制瘤体释放疼痛因子，使其被破坏局部组织和支配局部组织的神经分布恢复正常，从而扭转了患者瘀邪交结，凝而不散等疼痛的局部病理反应，达到了缓解患 者疼痛、稳定病情的效果。